BERITA ACARA
PENYERAHAN BUKU TANAH
HM
NO............DAN WARKAH
================================================================================
Pada
hari ini ........... tanggal ...... bulan........... tahun ...... ( - - -), yang
bertanda tangan di bawah ini :
I.
Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Seksi HT &
PT Kantor Pertanahan Kota/Kab............
Alamat :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama Kantor Pertanahan Kota/Kab.......... Selanjutnya
disebut Pihak Pertama
II.
Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Seksi HT & PT Kantor Pertanahan
Kota/Kab............
Alamat :
Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Kantor Pertanahan Kota/Kab.......... Selanjutnya disebut Pihak Kedua
·
Bahwa Pihak Pertama telah menyerahkan :
ü Buku Tanah Hak Milik No.
.... Kelurahan/Desa .... Kec..... atas nama....
ü Gambar Situasi No....../...
tanggal ......., Luas :.....M2
ü Warkah Buku Tanah Hak Milik
No..... Kel./Desa......, DI 208 No...../... tanggal ......(Pendaftaran atas
nama.......)
·
Bahwa Pihak Kedua telah menerima Penyerahan dari Pihak
Pertama :
ü Buku Tanah Hak Milik No.
.... Kelurahan/Desa .... Kec..... atas nama....
ü Gambar Situasi No....../...
tanggal ......., Luas :.....M2
ü Warkah Buku Tanah Hak Milik
No..... Kel./Desa......, DI 208 No...../... tanggal ......(Pendaftaran atas
nama.......)
Bahwa Pihak
Kedua telah menerima Dokumen tersebut di atas dengan keadaa lengkap dan baik.
Demikian Berita
Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK
PERTAMA
Yang Menerima Yang
Menyerahkan
NAMA NAMA
NIP. NIP.
MENGETAHUI,
KEPALA KANTOR
PERTANAHAN KEPALA KANTOR
PERTANAHAN
KOTA/KAB....... KOTA/KAB.......
NAMA NAMA
NIP. NIP.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar